1臨床表現
自發性輕微的皮膚瘀點或瘀斑，以雙下肢為主，偶可發生在上肢，但很少發生于軀干部，無誘發因素。瘀斑或瘀點大小不等，分布不均，不高出表面，壓之不褪色也不疼痛。出現瘀斑前局部可有微微疼痛，常在第二天清晨穿衣時自覺腿部皮膚隱痛，檢查時發現瘀斑。不經治療，瘀斑可自行消退，留下青黃色色素沉著斑塊，以后逐漸消失。紫癜`常反復發作，在月經期加重。患者一般無內臟和其他部位出血。粘膜出血少見，有時牙齦少量出血，月經量增多，經期延長。拔牙、手術、創傷、分娩時出血量可稍多，但不會造成嚴重大出血。
2實驗室檢查
(1)束臂試驗陽性或陰性，但止血功能常規檢查正常。
(2)少數患者血小板對ADP、腎上腺素誘導的聚集反應異常，對玻珠柱的粘附率減低。
3診斷標準
(1)素來體健。大多下肢自發出現瘀點或瘀斑，可自行消退。無家族史。
(2)束臂試驗陽性或陰性，但止血功能常規檢查一般正常。
(3)能排除其他原因引起的紫癜。
需與以下癥狀相互區別：
青紅膚色：青紅可能由魚類引起的組胺中毒。由于蝦、蟹、鱔魚等動物死后，體內蛋白質迅速分解，產生大量的組胺。食用這些水產品，會使人體血液中的組胺含量增加，食用不當或過敏者面部甚至周身膚色就會呈現青紅色，周身不適，有時還伴有頭痛和奇癢。
季節性淺紅斑片：“桃花癬”西醫稱之為“季節性接觸性皮炎”。該病好發于婦女面部，初為潮紅或淡紅如錢幣狀的斑片，少數伴有小紅丘疹，邊界不清，附少量鱗屑。自覺瘙癢或干燥不適。有時伴有過敏性鼻炎或其它“過敏性”病史。因其往往春季發作，季節過后可自愈，故中醫形象地稱為“桃花癬”。
手皮膚發紫：紫癜典型皮損為散在分布針尖至黃豆大小的瘀點或瘀斑，亦可為紅斑、斑丘疹、水泡或風團樣損害，常對稱分布在四肢伸側及臀部，以小腿多見，自覺瘙癢，也有無自覺癥狀。皮損在1--2周逐漸轉為褐色斑點，也有成批反復出現，有些病程可持續數年。
因本病為自發性出血，無明顯誘因，并且無明顯的伴隨癥狀，故給預防帶來一定的難度。依據本病的中醫發病機制，預防上應采取增強體質，起居有節，匆過勞，發病后應注意休息。
